De nombreuses femmes apprennent après un contrôle qu’elles ont des seins « fibreux ». Le terme peut inquiéter, mais il décrit une variation courante et normale de la composition mammaire.
Qu’est-ce que cela signifie ?
Les seins sont composés de tissu glandulaire, de tissu conjonctif (fibreux) et de graisse. Dans les seins fibreux, la proportion de tissu glandulaire et conjonctif est plus élevée que celle de la graisse. C’est simplement la constitution de certains corps, un peu comme avoir les cheveux bouclés ou raides, et c’est fréquent chez les femmes plus jeunes, la proportion de graisse tendant à augmenter avec l’âge et après la ménopause.
L’exercice le modifie-t-il ?
L’exercice renforce les muscles pectoraux sous le sein mais ne modifie pas le tissu glandulaire. Perdre du poids peut réduire la graisse dans le sein, ce qui peut le rendre plus petit et proportionnellement plus fibreux.
Mammographies
Sur une mammographie, le tissu glandulaire et fibreux apparaît en blanc — comme certains nodules. Cela signifie que le tissu dense peut masquer de petites nodules, rendant les mammographies plus difficiles à interpréter. Dans ces cas, les médecins ajoutent souvent une échographie, qui distingue plus clairement les différents tissus et montre si un nodule est rempli de liquide (un kyste) ou solide.
Douleur et sensibilité
Les seins fibreux peuvent sembler nodulaires et devenir douloureux ou sensibles, surtout dans les jours précédant les règles, lorsque les changements hormonaux font légèrement gonfler le tissu glandulaire.
Pas un risque de cancer en soi
Avoir des seins fibreux ne signifie pas en soi que vous développerez un cancer du sein. Les facteurs de risque reconnus incluent :
- l’âge et les antécédents familiaux ;
- des règles précoces ou une ménopause tardive ;
- l’utilisation prolongée d’un traitement hormonal substitutif ;
- la consommation d’alcool et le tabagisme ;
- le surpoids après la ménopause ;
- ne pas avoir allaité.
Une densité mammaire très élevée à la mammographie est toutefois considérée par certains spécialistes comme un facteur à prendre en compte dans le dépistage, il vaut donc la peine d’en discuter avec votre médecin.
Un court glossaire
- Nodule : toute masse dans le sein ; cela ne dit rien en soi sur son caractère bénin.
- Kyste : un nodule rempli de liquide, presque toujours bénin.
- Tumeur : une croissance anormale de cellules, qui peut être bénigne ou maligne.
- Calcifications : minuscules dépôts de calcium visibles sur les mammographies ; la plupart sont inoffensifs, mais certains motifs nécessitent des examens complémentaires.
Connaître son corps
Apprendre à connaître l’aspect et la sensation normaux de vos seins aide à repérer les changements. Consultez un médecin si vous découvrez une nouvelle masse, un changement de forme ou de peau, ou un écoulement du mamelon — et participez au dépistage du cancer du sein lorsque vous y êtes invitée.
